期刊杂志
摘要：近年来，中国特色医疗卫生服务体系不断健全，医疗技术能力与质量水平实现双提升，但供给侧优质医疗资源 总量不足，区域配置不均衡，基层能力薄弱等问题仍然突出，具体表现在：（1）心血管病诊疗规模持续扩大，新技术 推广迅速，其中主动脉介入治疗等发展最为迅速；（2）医疗过程质量改进初见成效，诊疗日趋规范，单纯冠状动脉旁 路移植术（CABG）动脉桥选择、围术期输血控制指标持续改善；（3） 医疗结果质量区域间异质...
来源期刊：中国循环杂志
作者：国家心血管病医疗质量控制中心 国家心血管病专家委员会
关键字：心血管病；医疗资源；医疗服务能力；医疗质量；改进
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2023.05.002
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摘要：目的：分析生物瓣主动脉根部置换术（Bio-Bentall 手术）后远期行经导管主动脉瓣“瓣中瓣”置换术（ViV-TAVR） 的冠状动脉阻塞风险，并讨论冠状动脉阻塞风险与主动脉根部解剖结构、冠状动脉开口与人工血管的吻合方式、人 工血管直径等因素之间的关系，为改良Bio-Bentall 手术方法提供依据。 方法：回顾性分析2017 年1 月至2021 年6 月期间中国医学科学院阜外医院血管外科中心由3...
来源期刊：中国循环杂志
作者：施浩 万俊义 李琦 刘垚 钱向阳 郭宏伟 潘湘斌 胡晓鹏
关键字：经导管主动脉瓣置换术；主动脉根部置换术；瓣中瓣；冠状动脉阻塞；生物瓣膜
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2023.05.004
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摘要：以动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD）为主的心血管疾病（cardiovascular disease, CVD）是我国城乡居民第一位死因，低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）是ASCVD 的致病性危险因素。面对我国ASCVD 疾病负担不断上升的趋势...
来源期刊：中国循环杂志
作者：中国血脂管理指南修订联合专家委员会
关键字：动脉粥样硬化；心血管疾病；血脂；管理；他汀类药物；联合治疗；指南
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001
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摘要：新型冠状病毒（新冠病毒 ）感染已被证实可累及全身多个系统，其中心血管系统受累很常见。为帮助临床医师合理诊治新冠病毒感染相关心血管问题，共识组建议：（1）对于因新冠病毒感染住院或有心脏相关症状的患者，应常规检测心肌肌钙蛋白，以评估心肌损伤，判断有无心脏并发症；非心脏原因所致心肌损伤的患者预后较差；（2）新冠病毒 感染相关急性心肌炎较为罕见，对怀疑心肌炎的患者应根据危险分层进行诊治；（3）新冠病毒感染...
来源期刊：中国循环杂志
作者：中国循环杂志
关键字：新型冠状病毒感染；心肌损伤；心肌炎；新型冠状病毒感染后状态；康复；专家共识
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2023.02.001
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摘要：目的：评价经导管“瓣中瓣 ”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败的疗效。
方法：共纳入 2021 年 1 月至 2022 年 4 月行经导管“瓣中瓣 ”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败外科手术高 危患者 11 例，回顾性分析疗效及不良事件。
结果：11 例“瓣中瓣 ”置换术均通过股静脉入路、穿刺房间隔途径进行，手术成功率 100%，1 例在置入瓣膜成功 后出现左心室穿孔导致心脏压塞行开胸探查术...
来源期刊：中国循环杂志
作者：张靖男，万俊义，宋会军，张旌，潘家华，吴永健，潘湘斌，张戈军
关键字：二尖瓣反流；生物瓣；经导管二尖瓣“瓣中瓣 ”置换术
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2023.02.008
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摘要：主动脉瓣修复术主要用于治疗主动脉瓣反流合并或不合并主动脉根部瘤的患者，作为主动脉瓣置换和根部置换 手术的替代疗法，主动脉瓣修复术的优点是无需终身口服华法林抗凝治疗，这对于可能接受机械瓣置换的年轻患者特 别有吸引力。然而成功且远期效果持久的主动脉瓣修复术要求的专业水平较高，这不仅包括精湛的手术技术，还包括 精准的术前评价策略。在考虑行主动脉瓣修复术时，了解主动脉瓣形态、主动脉瓣反流机制及主动脉根部尺...
来源期刊：中国循环杂志
作者：孙境综述，郑哲审校
关键字：主动脉瓣修复术；超声心动图；多层螺旋 CT；磁共振成像
DOI：10.3969/j.issn. 1000-3614.2023.02.017
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摘要：目的 探讨建立猪的“功能性”二叶式主动脉瓣畸形动物模型的可行性，并观察其对主动脉内壁面切应力的影响。方法 选择体重50～55 kg的普通级上海白猪4头。采用全身麻醉体外循环下经主动脉横切口入路，6-0聚丙烯缝线连续缝合左右冠瓣对合缘造成二瓣化形态。术后通过超声心动图观察主动脉瓣形态及主动脉瓣口血流动力学变化，通过4D-Flow磁共振成像观察其对主动脉内壁面切应力的影响。结果 共制备出猪“功能性”二...
来源期刊：中国胸心血管外科临床杂志
作者：杨泉林, 刘欢, 单艳, 朱黎鸣, 孙晓宁, 杨晔, 王文硕, 魏来, 王春生
关键字：二叶式主动脉瓣畸形 二叶式主动脉病 动物模型 壁面切应力
DOI：10.7507/1007-4848.202202052
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摘要：目的 研究一种基于非戊二醛化学体系处理的生物瓣膜材料的生物相容性，为其临床应用提供安全性数据。方法 所有实验均参照GB/T16886系列标准：采用噻唑蓝法进行体外细胞毒性实验；取15只豚鼠，分为实验组（n=10）和对照组（n=5），进行皮肤致敏实验；取3只新西兰大白兔，每只动物左右两侧背部各取5个点作为实验部位和对照部位，进行皮内反应实验；取20只ICR小鼠，随机分为4组：实验组（极性介质）、对照...
来源期刊：中国胸心血管外科临床杂志
作者：温晓晓, 张坤, 潘孔荣, 汪文涛, 潘文志
关键字：生物瓣膜 牛心包 碳二亚胺 生物相容性 毒性反应
DOI： 10.7507/1007-4848.202112069
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摘要：国家卫生健康委员会医政医管局于2022年1月发布《中国胸痛中心质控报告（2021）》。此次报告分析了2021年全国二级以上医疗机构胸痛中心建设比例以及标准版和基层版胸痛中心建设情况，主要从ST段抬高型心肌梗死患者的来院方式、首次医疗接触时间、入门至导丝通过时间、再灌注治疗比例、院内死亡率、出院带药符合指南推荐比例以及平均住院时间和住院费用等方面全面描述了全国胸痛中心建设现况。本文通过相关文献查阅，...
来源期刊：中国胸心血管外科临床杂志
作者：罗婷婷, 李东泽, 万智
关键字：ST段抬高型心肌梗死 胸痛医疗单元 首次医疗接触时间 入门至导丝通过时间
DOI：10.7507/1007-4848.202207064
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摘要：主动脉瓣狭窄（aortic stenosis，AS）是常见的瓣膜性心脏病，随着社会老龄化进程的加剧，老年患者AS发病率迅速上升，严重影响生活质量和寿命。经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement，TAVR）作为老年高危症状性AS患者的治疗手段正在普及，其适应证也覆盖至外科手术中危和低危患者。由于接受TAVR的AS患者多为高龄、衰弱、存在多种合...
来源期刊：中国胸心血管外科临床杂志
作者：刘然, 严婷婷, 陈琪, 姚晶, 刘新民, 罗太阳, 苑飞, 吴文辉, 阴頳茜, 卢志南, 宋光远.
关键字：主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 心脏康复
DOI：10.7507/1007-4848.202209018
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摘要：目的：探讨重度主动脉瓣狭窄患者瓣膜钙化程度对二尖瓣环形态的影响。
方法：纳入 2018 年 8 月至 2020 年 12 月期间我院因重度主动脉瓣狭窄拟行主动脉瓣置换术的患者 50 例（狭窄组 ），
同时选取 50 例瓣膜正常者作为对照（对照组 ），均进行经食道三维超声心动图检查并获得二尖瓣环形态指标，比较狭
窄组与对照组的二尖瓣环形态参数差异。狭窄组患者均进行 CT 扫描并获得主动脉瓣钙化...
来源期刊：中国循环杂志
作者：孟庆龙，段福建，万琳媛，陈远，王浩
关键字：主动脉瓣膜钙化；重度主动脉瓣狭窄；二尖瓣环形态；经食道三维超声心动图
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2022.11.007
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摘要：复杂冠心病（包括冠状动脉多支病变和左主干病变 ）患者病变复杂、合并症多，血运重建是其主要治疗方式。目 前常见的血运重建方式有经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。两种技术不断进展，适应证不断更新。指 南推荐由多学科心脏团队共同制定最佳血运重建策略，但仍存在决策灰区，且内外科专家之间存在技术认知盲区。 本专家共识系统阐述了复杂冠心病血运重建策略高质量临床研究证据、内外科技术进展、心脏团队规范化流...
来源期刊：中国循环杂志
作者：复杂冠心病血运重建心脏团队决策研究协作组
关键字：复杂冠心病；血运重建证据；技术进展；心脏团队；共识
DOI：
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摘要：新型冠状病毒感染（COVID-19）患者出现心血管不适症状较为常见，及时识别心肌损伤至关重要。多模态影像学 评估手段在评估心肌损伤、诊断病因、危险分层及预后管理中发挥重要作用。本共识针对疑似COVID-19 相关心肌 损伤的患者，根据不同临床表现及适应证，以专家共识的方式推荐了针对心肌损伤的无创影像检查优选策略；并对比 了各种无创心血管影像学检查的价值和优缺点，以便更好地为疑似COVID-19 相...
来源期刊：中国循环杂志
作者：新型冠状病毒感染心肌损伤无创影像学评估中国专家共识专家委员会
关键字：新型冠状病毒感染；心肌损伤；心肌炎；心脏磁共振成像；影像学；专家共识
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2023.05.003
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摘要：射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）在心力衰竭患者中所占比例接近 50%，住院率和病死率与射血分数降低的心 力衰竭（HFrEF）相当。为更好地掌握对 HFpEF 的认识和新进展，规范 HFpEF 的诊断与治疗，中国医师协会心血管 内科医师分会心力衰竭学组联合中国心衰中心联盟专家委员会，组织专家根据国内外最新研究结果，参考相关指南， 结合我国国情及临床实践，制定了基于循证医学证据的 HFpEF 诊断...
来源期刊：中国循环杂志
作者：射血分数保留的心力衰竭诊断与治疗中国专家共识制定工作组
关键字：心力衰竭；射血分数保留；诊断；治疗；共识
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2023.04.001
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摘要：经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）已成为外科手术高危的重度二尖瓣反流患者的重要治疗选择，TEER 的手术 流程复杂，团队协作要求高，在中国尚缺乏规范的临床路径。基于当前循证医学证据，针对TEER 团队建设、患者 临床评估、影像评估、手术规范流程、复杂病变处理、围术期管理、全生命周期康复随访等临床关注的关键问题， 专家组有针对性撰写了此临床路径，以推动我国TEER 安全、规范地开展和普及，进而提高...
来源期刊：中国循环杂志
作者：中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组，亚太结构性心脏病俱乐部
关键字：经导管二尖瓣缘对缘修复术；影像；手术流程；围术期管理；康复
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.002
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摘要：心电图在临床上应用较为广泛，但目前全国心电图诊断术语尚缺乏一致性。《中英文标准化心电图首要诊断术语 中国专家共识 》参考国际 2009 版 “心电图标准化和解析的建议 ”的英文首要诊断术语，基于图形描述、病因认识和临 床诊断原则，扩增部分常用首要诊断术语，共确定 125 条心电图首要诊断术语。本共识的制定为心电图报告的首要 诊断术语提供了标准化建议和指导，以期推动心电图报告与国际接轨，促进统一质量...
来源期刊：中国循环杂志
作者：中国女医师协会心脏与血管专业委员会，亚洲心律学会，全国医药技术市场协会远程心脏监护技术专业委员会，《中英文标准化心电图首要诊断术语中国专家共识》编写专家组
关键字：心电图；诊断术语；专家共识
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2023.02.004
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摘要：众所周知，降低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗可带来显著的心血管获益，但仍存在心血管剩余风险。有证据 提示甘油三酯(TG)或富含 TG 的脂蛋白(TRL)胆固醇(TRL-C)水平升高是剩余风险发生的原因之一。Omega-3 脂肪 酸虽能有效降低 TG，但临床随机对照研究显示其在降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险的获益结果不一，同时，其 在心力衰竭、心律失常、心肌病、高血压、心脏性猝死等心血管疾病防...
来源期刊：中国循环杂志
作者：国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会
关键字：Omega-3 脂肪酸； 心血管疾病； 甘油三酯； 共识
DOI：10.3969/j.issn. 1000-3614.2023.02.002
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摘要：经导管主动脉瓣置换术（TAVR）已成为主动脉瓣狭窄患者治疗的重要方式之一。未来重度主动脉瓣狭窄患者的
干预治疗面临多种选择，包括瓣膜类型选择（机械心脏瓣膜或生物心脏瓣膜）及治疗方式选择（外科治疗或TAVR）。
基于终生管理的角度，为每一例患者制定最佳的治疗策略需要综合考虑多种因素，了解每一种治疗策略的优劣及目前
的循证医学证据进展能够帮助我们进行临床决策。
来源期刊：中国循环杂志
作者：丰德京综述，吴永健审校
关键字：主动脉瓣狭窄；外科主动脉瓣置换术；经导管主动脉瓣置换术；生物心脏瓣膜
DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2022.12.017
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摘要：目的 探讨经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement，TAVR）术后升主动脉直径变化，评估对合并升主动脉扩张患者行TAVR手术的可行性与安全性。方法 选取2016—2019年在中国医学科学院阜外医院行TAVR的患者87例，按照术前升主动脉最宽处直径将研究对象分为升主动脉直径≥45 mm（17例，其中男10例）和升主动脉直径<45 mm（70例...
来源期刊：中国胸心血管外科临床杂志
作者：安康, 张凤文, 欧阳文斌, 徐东辉, 潘湘斌
关键字： 经导管主动脉瓣置换术 升主动脉直径年增长率 主动脉不良事件
DOI：10.7507/1007-4848.202202018
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摘要：目的 分享微创技术治疗若干例特殊心脏畸形的应用经验。方法 纳入 2014 年 7 月—2020 年 9 月大连市妇女儿童医疗中心（集团） 心脏中心收治的 8 例特殊类型心脏畸形患儿，其中男 3 例、女 5 例，年龄 0.8～1.2（1.1±0.4）岁，体重 7.8～11.5（9.6±2.9）kg。包括 2 例肌部巨大室间隔缺损（ventricular septal defect，VSD）、3 例膜...
来源期刊：中国胸心血管外科临床杂志
作者：刘宇航, 王宁, 朱全伟, 高明磊, 卢绪宁, 刘启龙, 刘大为, 文平
关键字：微创技术 先天性心脏病 小儿 经食管超声心动图
DOI：10.7507/1007-4848.202011052
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摘要：全胸腺切除是临床治疗胸腺瘤及重症肌无力的重要方法。通过微创手术方法实现全胸腺切除，进而实现术后快速康复是普胸外科手术技术发展的趋势。手术机器人因其本身的技术优势及多年来在纵隔肿瘤切除术中的应用实践，得到广泛认可。探讨如何在手术安全前提下，使机器人技术优势更好地满足医患对快速康复的需求是本共识目的。为此我们邀请国内多位机器人胸外科领域专家，对不插管麻醉下全胸腺切除手术安全、技术问题做一讨论，经过多轮...
来源期刊：中国胸心血管外科临床杂志
作者：徐惟, 许世广, 刁玉刚, 王述民
关键字：全胸腺切除 机器人手术 不插管麻醉 安全性 专家共识
DOI：10.7507/1007-4848.202208051
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摘要：介绍1例严重三尖瓣关闭不全患者，因无法耐受常规体外循环手术，采用颈静脉入路三尖瓣介入置换装置LuX-Valve的临床经验。患者，女，54岁，2021年11月9日入院，既往有二尖瓣机械瓣植入史，诊断为二尖瓣置换术后三尖瓣严重关闭不全，美国胸外科医师协会评分8.27%。2021年11月13日在全身麻醉下行颈静脉入路经导管三尖瓣置换术，在心脏超声及X线透视辅助下，顺利植入人工瓣膜，三尖瓣反流消失，患者恢...
来源期刊：中国胸心血管外科临床杂志
作者：曹静怡, 乔帆, 宋智钢, 薛清, 蔡成良, 杨帆, 周广为, 李白翎, 王军, 韩林, 徐志云, 陆方林
关键字： 三尖瓣关闭不全 经导管 LuX-Valve 颈内静脉 病例报告
DOI：10.7507/1007-4848.202201001
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摘要：心脑血管疾病是威胁人类健康的主要问题，并且受遗传和环境等多种因素的影响。吃早餐是一个重要的生活习
惯，与健康状况紧密相关，越来越多研究证据表明，不吃早餐会导致多种心脑血管疾病的患病风险增加。本文就此问
题进行了综述。
来源期刊：中国循环杂志
作者：邓仁丹、万洋、格桑平措、毛菊综述，熊海审校
关键字：早餐；心脑血管疾病；生活方式；危险因素
DOI：
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