俗话说,不是一家人,不进一家门,是指夫妻两人的脾气、作风往往都差不多,志趣也比较相投。

在疾病方面,夫妻尽管没有遗传关系,但由于共享环境因素、遵循相似的生活方式,很可能面临相同的健康问题。

近期,一项在北京、河北、甘肃、青海开展的横断面研究发现,夫妻的心血管危险因素也大多相似,其中缺乏运动的一致性最高。

在各种危险因素中,夫妻之间在当前饮酒方面的一致性最低,为40.7%,而在休闲时间身体活动方面的一致性最高,为74.1%。

夫妻均超重/肥胖的比例为39%,同时有高血压的比例为24%。

夫妻之间在休闲时间身体活动方面的关联最强,在体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、尿酸等指标上也有明显的关联。

校正夫妻两人的年龄和体重指数后,上述关联依然存在,但在收缩压和空腹血糖方面的关联强度有所减弱,而在甘油三酯和尿酸方面的关联强度有所增加。

就各年龄段来看,≥50岁的夫妻在体重指数、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇等指标上的关联更强,而20~50岁的夫妻在高密度脂蛋白胆固醇、尿酸上的关联更紧密。

校正个人的年龄、教育程度、年收入和地理区域后,夫妻在4个生活方式因素上均有显著关联。

妻子当前吸烟或饮酒,丈夫也吸烟或饮酒的可能性分别增加90%和59%;反过来,也如此。

妻子如果缺乏运动,丈夫不运动的可能性增加2.59倍;丈夫如果缺乏运动,妻子不运动的可能性也增加2.54倍。

妻子如果超重或肥胖,丈夫超重或肥胖的可能性增加37%;丈夫如果超重或肥胖,妻子也如此的可能性增加40%。

多因素分析显示,丈夫与妻子的健康状况显著相关。例如,如果妻子患糖尿病、血脂异常、高尿酸血症,丈夫患这些疾病的风险分别增加73%、295和41%,但夫妻之间的高血压关联较弱。而且,夫妻之间在不同的血脂异常方面的关联也不尽相同。

各年龄组夫妻在各心血管因素方面的关联没有明显差别,但超重或肥胖在≥50岁的夫妻中关联更强,说明中老年夫妻同时超重/肥胖的可能性更高。

作者指出,该研究结果提示,针对夫妻的项目在改善健康行为方面可能比针对个人的干预更有效,这为中国的心血管病预防策略提供了新思路。

例如,可以在社区实施基于夫妻的生活方式干预,以鼓励夫妻一起规律进行身体活动和控制体重。此外,建议对心脏代谢疾病患者的配偶定期进行筛查,并尽早进行干预,以降低其配偶患这些疾病的风险。

该研究纳入2020对夫妻,丈夫和妻子的平均年龄分别为55.4岁和53.7岁。丈夫的受教育程度、年收入、体重指数、血压、空腹血糖、尿酸均高于妻子。

来源:Spousal Similarities in Cardiovascular Risk Factors in Northern China: A Community-Based Cross-Sectional Study. Int J Public Health, 2023, 68: 1605620.